Gesundheitsfonds | Ziele 2024
Ziele des Gesundheitsfonds
Durch den im Januar 2009 eingeführten Gesundheitsfonds, will sich die Bundesregierung einen besseren Einblick auf die wirtschaftlichen Leistungen und Abläufe sich die Krankenkassen verschaffen. Der Gesundheitsfonds soll den Kassen die notwendigen Mittel zu Verfügung stellen, die sie für die optimale Versorgung ihrer Kunden benötigen. Kassen, die überwiegend Risikokopatienten versichern, können so kosteneffizient unterstützt und einer Weiterverschuldung kann vorgebeugt werden. Krankenkassen, die durch den Gesundheitsfonds ihre finanziellen Defizite jedoch nicht ausgleichen können, und weiterhin in wirtschaftlich schlechter Lage sind, können nun von ihren Versicherten die nötigen Zusatzbeiträge einfordern. Für den Kunden ist es wichtig, zu wissen, dass ihm im Falle eines Beitragszuschlags eine Kündigung des Versicherungsverhältnisses zusteht. Die Kasse muss also ihre Kunden über das Sonderkündigungsrecht, welches ihnen zusteht, informieren. Ein Versicherter kann von seinem Arbeitgeber keinen Zuschuss für den Beitragzuschlag verlangen, er muss den Betrag persönlich aufbringen. Bei Versicherten, die über das Sozialamt versichert werden, kann der Zusatzbetrag von dieser Stelle übernommen werden. Gleiches gilt für die Bundesagentur für Arbeit, welche die Zusatzbeiträge in bestimmten Fällen ebenfalls übernimmt.
Gesundheitsfonds - Familienversicherung
Für Ehepartner und Kinder, die als familienversichert gelten, muss jedoch kein Zuschlag entrichtet werden. Den Krankenkassen soll auch eine Art Vertragsfreiheit eingerichtet werden. In Zukunft soll es möglich sein, in Kooperation mit bestimmten Kliniken oder Arztpraxen zusammenzuarbeiten. Der Gesundheitsfonds, welcher im Rahmen der Gesundheitsreform eingerichtet wurde, soll der Bundesregierung also eine gewisse Transparenz und auch Kontrolle über die Finanzen der einzelnen gesetzlichen Krankenkassen einräumen. Krankenkassen, die mit den Geldern gut zu wirtschaften in der Lage sind, können ihren Kunden sogar die übrig gebliebenen Überschüsse zugänglich machen.
Das kann in Form von Leistungen oder auch vergünstigten Tarifen geschehen. Ein weiteres Ziel des Gesundheitsfonds ist, den Wettbewerb unter den Krankenkassen anzugleichen, aber auch fairer zu gestalten. So hatten Kassen mit hoher Prozentzahl an chronisch Kranken oder auch älteren Versicherten, oft einen großen Nachteil durch um einiges höhere Kosten, die es aufzubringen galt. Der Gesundheitsfonds überbrückt die Differenzen, die eine Krankenkasse mit hoher Risikostruktur ausweist.
Gesundheitsfonds - Zusatzbeitrag
Reichen die Gelder aus dem Fonds nicht aus, greifen nun die Zusatzbeiträge, welche einkommensunabhängig um bis zu 8 Euro, und einkommensabhängig um bis zu 1 Prozent des Einkommens berechnet werden dürfen. Dies soll die Versicherten vor der finanzellen Überlastung schützen. Der Zusatzbeitrag ist nur vom Arbeitnehmer zu zahlen. Der Arbeitgeber braucht hier auch keinen Zuschuss an den Arbeitnehmer bezahlen. Ausgeschlossen von den Zusatzbeiträgen sind mitversicherte Ehepartner und Kinder. Erhebt eine Krankenkasse zur Finanzierung ihrer Leistung einen Zusatzbeitrag, so muss diese ihre Versicherten auch über das Sonderkündigungsrecht informieren. Dies würde in einem solchen Fall zum Einsatz kommen und der Versicherte kann dadurch seine Kasse wechseln.
